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Die Impingement-Operationen


Der Begriff Impingement kommt aus dem Englischen und bedeutet übersetzt:
Zusammenstoß, Einwirkung. In der Orthopädie wird damit eine schmerzhafte Verengung in der Schulter bezeichnet, genauer: zwischen Oberarmkopf, den Sehnen, der Arm drehenden Schulter-muskulatur (Rotatorenmanschette) und dem Schulterdach. Verschiedene Ursachen können für das Engpasssyndrom (Impingementsyndrom) verantwortlich sein. Zum Beispiel:
eine chronische Schleimbeutelentzündung in der Schulter oder eine Kalkschulter
(Tendinosis calcarea). Doch egal was die genaue Ursache ist, in einem solchen Engpass werden die Schultersehnen immer mehr eingeklemmt bis sie aneinander oder am Knochen reiben. Das führt nicht nur zu einer starken Einschränkung der Beweglichkeit, sondern schließlich auch zur Entzündung und schmerzhaften Reizung der umliegenden Strukturen (insbesondere des Schleimbeutels und der Sehnen). Typische Symptome eines Impingements-Syndroms sind stechende Schmerzen in der Schulter, die besonders in der Nacht und beim Anheben des Armes (z.B. beim Mantel-Anziehen) auf-treten. Von den Impingement-Beschwerden sind häufig Patienten mit überdurchschnittlicher »Armbelastung«
(z.B. Tennis- und Golfspieler oder Schwimmer) betroffen.

Die Impingement-Operationen erfolgen an der STARMED KLINIK überwiegend arthroskopisch. Über sechs bis zehn Millimeter große Hautschnitte wird der Raum unter dem Schulterdach erweitert, so dass die Sehne wieder gleiten kann. Mögliche Veränderungen an den Knochen werden ebenso entfernt wie der häufig entzündlich veränderte und verklebte Schleimbeutel (er bildet sich von selbst wieder nach). Auch eventuelle derbe und narbige Veränderungen der Bänder werden ausgedünnt oder entfernt. Auf diese Weise wird der Schmerz beseitigen und die Funktion der Schulter verbessern – der Patient kann seine Schulter wieder voll belasten und einsetzen.



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